Östersund Neurorehab och Smärt 2021-02-09

Föreläsning via länk för fysioterapeuter, arbetsterapeuter, kuratorer, psykologer, sjuksköterskor, undersköterskor, läkare och logoped vid Rehab- och Smärtverksamheterna i Östersund. Genomgång av grunderna kring Funktionella tillstånd, de vanligaste mekanismerna vid Funktionella Neurologiska Symtomstörningar och Långvarig smärta, och så lite Annika Norlin och Kent!

Jättekul att möta ett sånt intresse och kloka reflektioner!

Föreläsningsbilder finns nedan och kan laddas ned under ca en månad. Därefter kan man höra av sig via kontaktformuläret eller mail.

METIS Konsultationspsykiatri och Psykosomatik, Göteborg 201103

Det här årets METIS-kurs för blivande specialistläkare i psykiatri kunde till slut genomföras trots pandemi och restriktioner. Min del fokuserar på vad man som psykiater i en konsultsituation kan göra för att vända de fastlåsta vårdsituationer där patienter med Funktionella tillstånd ofta hamnar. Jag presenterade också erfarenheter från arbetet med rehabilitering efter Covid-19.

Som alltid trevligt att vara i Göteborg, och att träffa blivande kollegor. Föreläsningsbilder finns på deltagarnas digitala plattform, men kan fås av mig via kontaktformuläret vid intresse.

Barnneurologidag Wiks slott 200922

En heldag tillsammans med fysioterapeut Eva Gåve, där vi gav bakgrund och praktiska exempel på hur man kan arbeta med barn med funktionella neurologiska tillstånd. På grund av förkylning fick jag inte återse Wiks slott i höstsol, utan sitta hemma framför skärmen, med en hel del tålamodsprövande tekniktrassel. Stort tack för tålamodet med detta!

Bilder finns att ladda ned i ungefär en månad, därefter går det bra att kontakta mig om man vill ha dem.

Debatten om långvariga symtom efter Covid-19

Det är för mig tydligt att det finns olika grupper av långvariga symtom efter Covid-19. En del av de patientberättelser jag tar del av har väldigt tydliga funktionella inslag. Men vi måste vara ödmjuka inför att det är ett nytt sjukdomstillstånd och vi saknar mycket kunskap än så länge. Orsakssambanden är säkerligen komplexa, och man behöver göra individuella bedömningar för att kunna ge förklaring i det enskilda fallet. Samtidigt är det viktigt att vi anstränger oss för att kunna förstå och förklara patientens besvär, och komplexiteten får inte hindra oss eller leda till att vi förenklar. Jag tror att vi bäst förstår de långvariga symtomen med en biopsykosocial sjukdomsbild, som innebär att vi utöver de medicinska orsakssambanden (där mycket alltså ännu är okänt) också är noggranna med att kartlägga psykologiska och sociala samband. Jag och min kollega David Gyll försöker oss på en kort sammanfattning och ger tips till allmänläkare i den här debattartikeln i Läkartidningen för några veckor sedan. https://lakartidningen.se/opinion/debatt/2020/07/biopsykosocialt-synsatt-kan-hjalpa-vid-langvariga-covid-19-symtom/#comment-20183

Jag blev också intervjuad i P4 Gävleborg i samma ämne. https://sverigesradio.se/sida/artikel.aspx?programid=99&artikel=7522167

Fysioterapeuter, Primärvård Uppsala 191202

En strålande fin decemberdag i Uppsala, och jag fick möjlighet att hålla i en introduktion om Funktionella tillstånd för fysioterapeuter i primärvården. Bland allt annat som primärvården skall vara kompetent till, så menar jag att kompetensen för att identifiera, förebygga och behandla funktionella tillstånd är helt nödvändig för att vi ska kunna hjälpa patienterna och bryta de onda cirklar de annars hamnar i.

Ett urval av föreläsningsbilder + lite extramaterial om konkreta arbetssätt finns nedan under ca 1 månad. Därefter kan man höra av sig till mig om man vill ha bilderna.

 

Nätverksträff för Funktionella Neurologiska tillstånd, Huddinge sjukhus 191115

Huddinge grå

För andra gången träffades intresserad sjukvårdspersonal från hela landet för att nätverka och lära oss av varandra om FNS. Otroligt glädjande att vi lyckats locka både nya och återkommande personer, totalt ett 70-tal.

Temat var Vårdkedjan, och det blev tydligt under hur olika förhållanden vi arbetar i landet. Jag tror att vi har mycket att lära av varandra. Funktionella teamet i Huddinge presenterade statistik över patientgruppen som satte de traditionella fördomarna om patientgruppen på skam.

Thomas Hesslow, psykolog vid psykiatri Nordväst, ISTDP-institutet klargjorde hur ”Emotionell palpering” med behandlingsmetoden ISTDP – en korttids psykodynamiskt orienterad psykoterapi – kan användas vid funktionella tillstånd. Teamen från Rehab Station Stockholm och Stora Sköndal visade hur de arbetar med kortare rehabiliteringsinsatser vid FNS. För mig blev det tydligt hur viktigt det är att vi har en bredd i behandlingsutbudet för våra patienter.

Dagen avslutades med en fantastiskt fin bekräftelse på hur viktigt det är att vi fortsätter att arbeta för att förbättra omhändertagandet av patienter med FNS – en patientberättelse om hur svårt det kan vara att få hjälp, och hur viktigt det är att det finns team som har kompetens att diagnostisera och behandla tillstånden.

 Jag ser fram emot att vi så småningom ska kunna lämna över stafettpinnen till 2020 års möte!

Stressmedicinska perspektiv i Linköping

Fontän Linköping

Jag fick delta i diskussion om stressmedicinska aspekter av komplex trötthetsproblematik vid Linköpings universitetssjukhus. Bjarte Stubhaug presenterade arbetssätt vid Klinikk for stressmedisin i Fitjar, Norge. Uppmuntrande att höra om biopsykosociala behandlingsupplägg som fungerar för patienter med komplexa tillstånd som t.ex. CFS/kroniskt trötthetssyndrom. På Klinikk for Stressmedisins hemsida finns mer info och länkar till studier.

Kerstin Jeding vid stiftelsen Stressmottagningen i Stockholm presenterade arbetssätt vid utmattningssyndrom. Även det mycket inspirerande och uppmuntrande. Diskussionen fortsätter kring hur man bäst organiserar vård och rehabiliteringsinsatser för patienter med allvarliga trötthetstillstånd. Mycket arbete kvarstår i Sverige kring att bredda utbudet och öka kunskapen kring de här tillstånden, men arbetet man gör i Linköping ger hopp om framtiden.

MMR-dag Falun 191022

Dalarnas Multimodala smärtteam i primärvård samlades vid gruvhålets kant i Falun och jag fick prata om Funktionella tillstånd i smärtvården. Inspirerande och kul att det i Dalarna finns ett väl etablerat och utbrett multimodalt arbetssätt i primärvård, och goda förutsättningar att ta hand om komplex problematik tidigt i vårdkedjan. Fokus på förklaringsmodeller. Ett urval av föreläsningsbilder finns att ladda hem nedanför höstbilderna under ungefär en månad framåt. Där finns också ett exempel på patientinformationsmaterial som kan användas som inspiration om man vill konstruera ett eget. Använd det gärna men sprid det inte utan att kontakta mig först.

Gruvan1Gruvan2

PATIENTINFORMATION FUNKTIONELL NEUROLOGISK SYMTOMSTÖRNING

METIS Huddinge 191017

IMG_0446[1270]

METIS-kurs i konsultationspsykiatri och psykosomatik för blivande specialister i psykiatri på Huddinge sjukhus. Hedrande och roligt att få vara med i det här sammanhanget bland kunniga kollegor och få utbilda morgondagens specialister i psykiatri!

Ett urval av föreläsningsmaterialet finns att ladda hem nedan under ungefär en månad framåt. Därefter kan man kontakta mig om man vill ha materialet.