Årets träff med det multiprofessionella nätverket ”Funktionella listan” hölls digifysiskt på Katastrofmedicinskt centrum i Linköping, med sammanlagt över 100 deltagare från hela landet. Arrangörerna från Rehabmedicin i Linköping hade gjort ett fantastiskt jobb med att få till program och arrangemang. Dagen inleddes med att Kasia Kozlowska föreläste via länk från Sydney om grunderna i den stressfysiologiska modellen bakom funktionella tillstånd utifrån sin bok ”Functional Somatic Symptoms in Children and Adolescents” (Boken kan laddas ned gratis via https://www.researchgate.net/publication/344574149_Functional_Somatic_Symptoms_in_Children_and_Adolescents_A_Stress-System_Approach_to_Assessment_and_Treatment/fulltext/604bdec8a6fdcccfee79c151/Functional-Somatic-Symptoms-in-Children-and-Adolescents-A-Stress-System-Approach-to-Assessment-and-Treatment.pdf?origin=publication_detail) En föreläsning av yppersta internationell spets. Överskottet från anmälningsavgifterna till nätverksträffen går som donation till Kasia Kozlowskas forskning – vilket känns som en mycket bra investering!

Martin Rödholm, psykiater vid SKR:s Uppdrag psykisk hälsa tog vid och förtydligade hur förbättringsarbete kring funktionella tillstånd i regionerna skulle kunna bedrivas. Att Martin kunde vara med betyder mycket för att nätverket ska kunna ta steg för att påverka vårdens organisation kring funktionella tillstånd.

Nätverksträffarna har en tradition av att också ha patientmedverkan, och denna gång hade vi äran att få höra psykolog Hannah Linnros intervjua Minja Hjort, som berättade om sitt tillfrisknande från svår Post covid. Ett ovärderligt inslag som ger verklighetsanknytning och själ till vad nätverket syftar till – att öka kunskaper i sjukvården om hur vi kan hjälpa patienter med funktionella symtom. Läs gärna Minjas berättelse på https://www.recoverynorway.org/2021/10/23/long-covid-minja/

Nätverksträffarna brukar vara bra tillfällen att dela med sig av goda exempel, så även denna gång. Stiftelsen Stora Sköndal och Funktionella teamet vid Konsultationspsykiatriska enheten på Huddinge sjukhus presenterade hur de arbetar, och jag beskrev den idé om organisation av ett ”Konsultationsteam” för funktionella tillstånd som vi arbetat fram i Region Gävleborg (men som ännu inte blivit verklighet).

Dagen avslutades med yrkesvisa diskussioner för att bygga nätverk och dela med sig av erfarenheter.

Funktionella listan består i nuläget av mer än 200 personer, och det är fantastiskt glädjande att se uppslutningen och engagemanget i nätverket. Kanske är det dags att ta ett kliv mot en annan organisationsform för att ta till vara på engagemang och kunskap på bästa sätt, och den diskussionen kommer att fortsätta under våren.

Om du arbetar inom sjukvården och är intresserad av att vara med i nätverket är du välkommen att maila till funktionellalistan@gmail.com. Ange vad du jobbar med och var.

STORT tack till alla som gjorde mötet möjligt och deltog – vi gör skillnad!

Årets träff med det multiprofessionella nätverket ”Funktionella listan” hölls digifysiskt på Katastrofmedicinskt centrum i Linköping, med sammanlagt över 100 deltagare från hela landet. Arrangörerna från Rehabmedicin i Linköping hade gjort ett fantastiskt jobb med att få till program och arrangemang. Dagen inleddes med att Kasia Kozlowska föreläste via länk från Sydney om grunderna i den stressfysiologiska modellen bakom funktionella tillstånd utifrån sin bok ”Functional Somatic Symptoms in Children and Adolescents” (Boken kan laddas ned gratis via https://www.researchgate.net/publication/344574149_Functional_Somatic_Symptoms_in_Children_and_Adolescents_A_Stress-System_Approach_to_Assessment_and_Treatment/fulltext/604bdec8a6fdcccfee79c151/Functional-Somatic-Symptoms-in-Children-and-Adolescents-A-Stress-System-Approach-to-Assessment-and-Treatment.pdf?origin=publication_detail) En föreläsning av yppersta internationell spets. Överskottet från anmälningsavgifterna till nätverksträffen går som donation till Kasia Kozlowskas forskning – vilket känns som en mycket bra investering!

Martin Rödholm, psykiater vid SKR:s Uppdrag psykisk hälsa tog vid och förtydligade hur förbättringsarbete kring funktionella tillstånd i regionerna skulle kunna bedrivas. Att Martin kunde vara med betyder mycket för att nätverket ska kunna ta steg för att påverka vårdens organisation kring funktionella tillstånd.

Nätverksträffarna har en tradition av att också ha patientmedverkan, och denna gång hade vi äran att få höra psykolog Hannah Linnros intervjua Minja Hjort, som berättade om sitt tillfrisknande från svår Post covid. Ett ovärderligt inslag som ger verklighetsanknytning och själ till vad nätverket syftar till – att öka kunskaper i sjukvården om hur vi kan hjälpa patienter med funktionella symtom. Läs gärna Minjas berättelse på https://www.recoverynorway.org/2021/10/23/long-covid-minja/

Nätverksträffarna brukar vara bra tillfällen att dela med sig av goda exempel, så även denna gång. Stiftelsen Stora Sköndal och Funktionella teamet vid Konsultationspsykiatriska enheten på Huddinge sjukhus presenterade hur de arbetar, och jag beskrev den idé om organisation av ett ”Konsultationsteam” för funktionella tillstånd som vi arbetat fram i Region Gävleborg (men som ännu inte blivit verklighet).

Dagen avslutades med yrkesvisa diskussioner för att bygga nätverk och dela med sig av erfarenheter.

Funktionella listan består i nuläget av mer än 200 personer, och det är fantastiskt glädjande att se uppslutningen och engagemanget i nätverket. Kanske är det dags att ta ett kliv mot en annan organisationsform för att ta till vara på engagemang och kunskap på bästa sätt, och den diskussionen kommer att fortsätta under våren.

Om du arbetar inom sjukvården och är intresserad av att vara med i nätverket är du välkommen att maila till funktionellalistan@gmail.com. Ange vad du jobbar med och var.

STORT tack till alla som gjorde mötet möjligt och deltog – vi gör skillnad!

Digital lunchföreläsning för rehabläkare och några andra i Skåne. Vi hann ringa in funktionella tillstånd inom Rehabiliteringsmedicin och gå igenom några principer för förståelse och behandling. Tack för inbjudan och hoppas på fördjupning längre fram.

Föreläsningsbilder går att få på begäran!

Jon Stone, som är utvecklare av funktionellasymptom.se:s ”modersida” neurosymptoms.org, publicerade i december 2022 ett nytt verktyg på hemsidan. Det finns än så länge enbart på engelska, men kan vara användbart för dig som patient eller behandlare som vill få en klarare bild av ett funktionellt tillstånd.

Verktyget, som kallas ”Formulation tool”, bygger på statistik och forskning kring FNS och andra funktionella tillstånd och är en hjälp för att:

• Skapa förståelse för symtomen
• Skilja ut vilka symtom som är funktionella
• Identifiera tänkbara orsaker och triggers
• Förbereda inför besök i sjukvården
• Förbättra kommunikationen mellan patient och sjukvårdspersonal

Det digitala verktyget bygger på en biopsykosocial modell, och resulterar i en rapport som presenterar en översikt över symtomen… (bilderna visar Jon Stones ”exempelpatient”)

… över förslag på diagnoser…

… inblandade predisponerande, utlösande och vidmakthållande orsaker…

… och tänkbar behandling

Rapporten påminner om den kliniska bedömning som man brukar göra vid en utredning av FNS, men har fördelen att det är patientens egna beskrivning som ligger till grund och att patienten kan göra en del av kartläggningen själv före besök i vården. Det ska bli spännande att se om verktyget blir använt, och om det i så fall kan finnas en möjlighet till en svensk översättning.

Byske Vårdcentral i Skellefteå har ett uppdrag att utveckla vårdflöde och insatser för patienter med funktionella tillstånd i Skellefteå sjukvårdsregion, och som en del av detta fick jag hålla i en utbildningsförmiddag. Vilket fantastiskt tillfälle att få vara med och påverka! Ett 40-tal deltagare från primärvård, psykiatri och neurologi via länk. Jag tror att det finns goda förutsättningar att få till något bra utifrån det driv och kunskap som verkar finnas i Skellefteå!

Ett urval av föreläsningsbilder (+Extramaterial) finns att ladda ned nedan under ca en månad – därefter går det bra att höra av sig till mig för att få bilderna.

Min föreläsning om Funktionella symtom och syndrom i Primärvård följde på föreläsningar om äldremottagningar, metabola leversjukdomar, ätproblem hos barn och urinvägsbekymmer hos män – ett exempel på bredden i vad primärvårdens läkare ska hantera. Funktionella tillstånd är en stor patientgrupp i primärvården, och kompetensen att kunna lotsa patienten till bra förklaringsmodeller och behandling, och att veta när det är rätt att avstå vidare biomedicinsk utredning är typisk allmänmedicinsk kunskap.

Svårt att avgränsa den här föreläsningen, med resultatet att det är väldigt många bilder. Vi hann med en ordentlig genomgång av begreppet Funktionellt och varför det är användbart, och på förklaringsmodeller/mekanismer bakom olika funktionella symtom.

Bilderna finns att ladda hem nedan under ca en månad – därefter går det bra att vända sig till mig om man vill ha dem.

Allmänmedicinskt Höstforum i regi av Astra Zeneca samlade ett 40-tal allmänläkare för ett brett program, och jag föreläste om ”Funktionella smärttillstånd – nya sätt att se på gamla tillstånd”. Vi kunde dela välkända svårigheter att hjälpa patienter med långvarig smärta, men förhoppningsvis också några idéer om hur en biopsykosocial sjukdomsmodell och uppdaterad kunskap om långvarig smärta kan göra det enklare. En trevlig eftermiddag och kul att återse några gamla kollegor och förebilder!

Föreläsningsbilder i nedkortad form finns att ladda ner nedan under ca en månad – därefter går det bra att höra av sig till mig om man vill ha bilderna. Fallet ”Hanna” är helt fingerat.

En hel eftermiddag via Zoom med över 100 deltagare från Sveriges Neuropsykologers Förening, arrangerat av den Södra delen av föreningen. Fokus på begreppet Funktionellt och på det första behandlingssteget – att förankra diagnos och förklaringsmodell. Stort tack för att jag fick tillfälle att presentera inför en så kunnig och erfaren samling psykologer!

Föreläsningsbilder finns att ladda ned under ca en månad framöver – därefter går det bra att höra av sig till mig för att få bilderna.

Dags för årets SK-kurs för blivande specialister i Psykiatri på Huddinge sjukhus, och jag fick möjligheten att prata om Funktionella tillstånd och värdet av en biopsykosocial sjukdomsmodell för att förstå och hjälpa. Fokus på förklaringsmodeller och konsultsituationen.

Jag blir optimistisk kring framtidens psykiatri när jag träffar blivande kollegor – stort tack för inspiration och intressanta inspel! Föreläsningsbilder finns på deltagarnas kursplattform.

På Centralsjukhuset i Karlstad har man tack vare enträget arbete byggt upp ett fungerande funktionellt team och vårdflöde för patienter med FNS både i sluten- och öppenvård. Det finns utmaningar kvar att arbeta med men man har kommit långt på många områden, inte minst att få FNS att vara ”en diagnos bland andra” inom neurologi och rehabmedicin. Jag fick först prata en förmiddag med funktionella teamet kring bl a träningsintensitet, vårdtider och förklaringsmodeller, sedan träffa neurologer och rehabläkare och diskutera begreppet funktionellt och värdet av att jobba med ”positiv diagnostik”.

Det var väldigt roligt att träffa så många engagerade och kunniga personer, och jag tror att arbetet i Karlstad skulle kunna inspirera många andra som försöker bygga upp verksamheter för patienter med FNS.

Bilder finns att ladda hem nedan under ca en månad. Därefter går det bra att kontakta mig för att få bilderna.